Reconstrucción mamaria Bogotá

Mamoplastia Reconstructiva PIDE TU CITA

Mamoplastia reconstructiva

Si buscas equilibrar y restaurar la armonía de tus senos, este procedimiento puede ser una buena opción para ti.

Soy la Dra. Claudia Nieto, cirujana plástica estética y reconstructiva, quiero darte información sobre la reconstrucción mamaria o mamoplastia reconstructiva, con este procedimiento se puede mejorar el aspecto de la mama dando mejor calidad de vida a la paciente que ha sido sometida a una mastectomía.

Datos claves en reconstrucción mamaria

Duración de la cirugía >

4 a 5 horas aproximadamente dependiendo de las especificaciones quirúrgicas de cada paciente. Es posible que la duración se extienda en caso de que se practique este procedimiento con más procedimientos de complemento. Con frecuencia se requiere realizar tres tiempos quirúrgicos diferentes.

Incapacidad >

15 a 20 días aproximadamente.

Tipo de recuperación >

Aproximadamente entre 3 a 4 meses.

Tipo de anestesia >

General.

Características de la cirugía de mamoplastia reconstructiva:

La reconstrucción mamaría se realiza bajo anestesia general en ella  con el mismo tejido de la paciente y en ocasiones prótesis mamarias, se realiza la reconstrucción del seno afectado 

Las mejores candidatas para la reconstrucción mamaria son mujeres de peso normal, ojalá, con buena calidad de piel, con buena salud y expectativas realistas frente a los resultados del tratamiento. No se recomienda a pacientes con padecimientos cardíacos o pulmonares, mala circulación o diabetes no controlada.

Prótesis mamarias en mamoplastia reconstructiva

En líneas generales la vida de una prótesis mamaria son 10 años, y se supone que se debe hacer el cambio de implante cada 10 años, sin embargo, si la prótesis está bien y no está presentando problemas, no hay necesidad de hacer el cambio, es importante que la paciente siempre esté realizándose su seguimiento y controles anuales.

¿Cuál es la diferencia entre una reconstrucción y un aumento mamario? 

Son procedimientos totalmente diferentes, uno es por gusto particular de la paciente que desea un aumento mamario y el otro es la restauración del seno por cáncer.


Casos reales de pacientes después de una mamoplastia de reconstrucción

Preguntas frecuentes en reconstructiva mamaria

¿Generalmente a qué edad las pacientes se realizan una reconstrucción mamaria?

Depende totalmente de la edad de presentación del cáncer. 

¿Un implante mamario reconstructivo puede presentar contractura?

Sí, la contractura capsular también se presenta, ya que es una reacción a un cuerpo extraño que hace la paciente al implante de silicona, aunque los implantes de silicona son dispositivos médicos que están diseñados para implantarse en el cuerpo, son cuerpos extraños y  algunas personas tienen más o menos tendencia a una reacción, la cual genera una especie de bolsa alrededor del implante y esta bolsa puede  tener diferentes grados de inflamación y dureza.

¿Un paciente puede realizarse una remodelación o reconstrucción mamaria sin requerir de prótesis?

Si claro, pero depende de las características propias de cada paciente.

¿En la reconstrucción mamaria el efecto es duradero o la paciente se tiene que realizar varias cirugías después del primer tratamiento?

El efecto puede ser duradero, y generalmente se necesitan varios tiempos quirúrgicos para obtener un resultado final. Usualmente, se espera de 6 a 8 meses entre cada etapa.

¿Las cicatrices en una reconstrucción mamaria son muy visibles, y donde quedarían?

Las cicatrices dependen del caso particular de cada paciente y el tipo de reconstrucción que se realice, pueden ser abdominales, en la espalda, en el seno o solo en la areola.

Después de la cirugía de reconstrucción mamaria, ¿La paciente tiene que seguir haciendo ejercicio?

La paciente puede reanudar su actividad física, entre 3 y 4 semanas, dependiendo del caso particular.

¿El efecto de la cirugía reconstructiva de mama es inmediato y definitivo o la paciente se tiene que realizar varias cirugías después? 

El efecto es inmediato, pero tiene un proceso de   cicatrización, y usualmente se requieren varios tiempos quirúrgicos.

¿El procedimiento reconstructivo de mama se puede combinar con otro tipo de procedimiento dentro del mismo tiempo quirúrgico?

Usualmente, se realiza únicamente este tipo de cirugía, pero se podría evaluar esta posibilidad en el caso particular de cada paciente.

¿La paciente debe usar fajas o sujetadores postquirúrgicos en una cirugía reconstructiva de mama?, ¿Cuánto tiempo debe usarlas?

Depende de la etapa de la reconstrucción en que se encuentre la paciente, en algunas ocasiones se utilizan y estas pueden ser usadas de 2 a 3 meses.2 a 3 meses.


Colgajos la reconstrucción mamaria

Esta técnica o conjunto de procedimientos supone la utilización de tejido autógeno, es decir, del mismo paciente. La técnica de colgajos se refiere al procedimiento quirúrgico consistente en la movilización de tejido celular subcutáneo, piel y músculo desde una parte del cuerpo a otra, provisto en todo momento de un pedículo vascular, (conexión a través de la cual recibe nutrición), es decir, un punto de unión al organismo.

Expansores de mama

Cuando su médico habla de expansores, se refiere a una técnica en la que se introduce un dispositivo en el cuerpo que permite el “estiramiento” gradual de los tejidos del tórax, con el fin de crear un espacio para la colocación de un implante. Esta técnica se conoce como reconstrucción mamaria con expansores tisulares.

Etapas en la cirugía reconstructiva mamaria

Depende del caso particular de cada paciente y el tipo de reconstrucción mamaria que se realice. 

Generalmente, se realiza primero, la reconstrucción de seno y en un segundo y/o tercer tiempo se reconstruye el complejo areola, pezón y procedimientos complementarios para armonización de la mama, en alguna ocasiones, se interviene el seno sano para dar mayor balance al tórax. 

 

¿La cirugía de mamoplastia reconstructiva puede cubrir la prepagada o EPS?

Con frecuencia este es un procedimiento que cubre la medicina prepagada o la EPS según el caso de cada paciente, pero también se puede hacer de manera particular.

Recomendaciones importantes en la reconstrucción mamaria

Para que una persona se pueda realizar este tipo de procedimiento se debe analizar si presenta sobrepeso y si sufre de enfermedades sistémicas, de ser así, se debe verificar que estén controladas, es decir, por ejemplo, si la paciente es hipertensa debe tener la tensión controlada, en el caso de la diabetes, la glucosa debe estar estable, en el caso de hipotiroidismo, la tiroides debe estar monitoreada con medicamentos y controles, los valores de los exámenes de control deben ser normales.

La paciente debe reservar tiempo para su recuperación, ser juiciosa en la asistencia a sus controles, leer muy bien las indicaciones postoperatorias y se deben hacer los exámenes de control indicados, todo esto para poder realizar un seguimiento y evitar complicaciones.

Dependiendo de la etapa de reconstrucción en que se encuentre la paciente, esta puede ir reanudando su actividad física poco a poco.

  • Te recomiendo guardar reposo absoluto durante las primeras 48 horas después de la cirugía.
  • Te recomiendo permanecer recostada en posición semirreclinada.
  • No ingerir aspirina, ácido acetilsalicílico, ni ningún medicamento que contenga este compuesto, debido a su efecto anticoagulante. La aspirina afecta la habilidad de la sangre para coagular y pudiera aumentar la tendencia al sangrado durante la cirugía y luego de esta.
  • La aparición de equimosis(morados) se considera una eventualidad normal, como consecuencia de la manipulación de los tejidos. Esta condición disminuirá paulatinamente en los días siguientes a la intervención.
  • Te aconsejo limitar cualquier tipo de actividad hasta dos semanas después de la intervención.
  • Evita levantar los brazos en lo posible.
  • Evita levantar objetos pesados, niños o mascotas.
  • Evita dormir en posición boca abajo durante las primeras cuatro semanas posteriores a la cirugía.
  • No tomes el sol directamente durante los primeros dos meses posteriores a la cirugía.
  • Durante los tres meses siguientes a la operación, te recomiendo limitar tus actividades deportivas.

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